Calculadora de Colesterol LDL

Estima tu colesterol LDL ("malo") a partir de un perfil lipídico estándar. Usa la ecuación de Friedewald, con la opción de la ecuación de Sampson (NIH), que se mantiene precisa con triglicéridos elevados.

El colesterol LDL normalmente se calcula, no se mide directamente: LDL = colesterol total − HDL − (triglicéridos ÷ 5) en mg/dL (ecuación de Friedewald). Menos de 100 mg/dL (2.6 mmol/L) es óptimo en adultos de bajo riesgo; en pacientes de alto riesgo se recomienda un objetivo más bajo.

Ecuaciones de Friedewald y Sampson (NIH) mg/dL y mmol/L Revisado médicamente
Unidades
Introduce tu colesterol total, HDL y triglicéridos para estimar el LDL. Todo se calcula localmente en tu navegador, no se envían datos a ningún servidor.

¿Tu resultado de LDL varía según tu caso?

El cálculo es el mismo para todos, pero la ecuación que conviene usar, y el objetivo al que apuntas, sí cambian. Aquí está dónde.

Elección de ecuaciónCambia el cálculo
Friedewald usa un divisor fijo de triglicéridos de 5 y deja de ser fiable por encima de 400 mg/dL. Sampson (NIH) es una ecuación cerrada validada hasta 800 mg/dL, más precisa cuando los triglicéridos están elevados. La calculadora elige la adecuada por ti (Friedewald normalmente, Sampson de forma automática si tus triglicéridos son altos) y puedes cambiar de método debajo del resultado.
Edad y sexoCambia el objetivo
Ninguno de los dos cambia cómo se calcula el LDL. Cambian tu objetivo, porque el riesgo cardiovascular aumenta con la edad y varía según los antecedentes personales y familiares. A una persona de mayor riesgo se le recomienda apuntar a un LDL más bajo que a otra de bajo riesgo con el mismo número.
Región / guía clínicaCambia el objetivo
Los objetivos difieren según la guía. La estadounidense ACC/AHA fija el objetivo por debajo de 70 mg/dL en pacientes de alto riesgo; la europea ESC/EAS por debajo de 55 mg/dL (1.4 mmol/L) en riesgo muy alto; la británica NICE prioriza reducir el colesterol no-HDL en lugar de fijar un número de LDL concreto. Mismo LDL, objetivo distinto según dónde te encuentres.

Cómo se calcula el colesterol LDL

El LDL normalmente se estima a partir de los demás valores de tu perfil lipídico, en lugar de medirse directamente. Estas son las ecuaciones exactas detrás de la calculadora.

Ecuación de Friedewald (mg/dL)
LDL = Colesterol total − HDL − (Triglicéridos ÷ 5)
En mmol/L el divisor es 2.2. No es válida cuando los triglicéridos superan 400 mg/dL (≈4.5 mmol/L).
Ecuación de Sampson (NIH) (mg/dL)
LDL = TC/0.948 − HDL/0.971 − (TG/8.56 + TG×noHDL/2140 − TG²/16100) − 9.44
noHDL = TC − HDL. Validada para triglicéridos de hasta 800 mg/dL.

La ecuación de Friedewald estima el colesterol VLDL como los triglicéridos divididos entre 5, y luego lo resta junto con el HDL del colesterol total. Es sencilla y ha sido el estándar durante décadas, pero ese divisor fijo de 5 es precisamente lo que la hace imprecisa con triglicéridos altos, por eso no se usa por encima de 400 mg/dL.

Dos ecuaciones la mejoran. La ecuación de Martin-Hopkins sustituye el divisor fijo por un factor ajustable seleccionado de una tabla validada de 180 celdas según tus niveles de triglicéridos y colesterol no-HDL, más precisa con triglicéridos altos, pero depende de esa tabla de consulta en lugar de una única fórmula, por eso esta calculadora no la reproduce (un error de transcripción en esa tabla equivaldría a un número clínico incorrecto). La ecuación de Sampson (NIH), a la que la calculadora cambia automáticamente cuando tus triglicéridos son altos, es una fórmula cerrada validada hasta 800 mg/dL, precisa con triglicéridos altos y sigue siendo una única ecuación que puedes reproducir y comprobar.

Qué significa tu resultado de LDL

Estas son las categorías de referencia NCEP/ATP III para el LDL, vigentes desde hace décadas. Son una guía general, tu objetivo personal depende de tu riesgo cardiovascular y lo fija tu médico (ver la nota sobre guías clínicas debajo).

CategoríaLDL (mg/dL)LDL (mmol/L)
ÓptimoMenos de 100Menos de 2.6
Casi óptimo100–1292.6–3.3
Límite alto130–1593.4–4.1
Alto160–1894.1–4.9
Muy alto190 o más4.9 o más
Tu objetivo puede ser más bajo que "óptimo"
Estas categorías describen la referencia poblacional. Si tienes enfermedad cardiovascular establecida, diabetes o un riesgo global alto, las guías fijan un objetivo personal bastante por debajo de 100: la ACC/AHA estadounidense por debajo de 70 mg/dL y la ESC/EAS europea por debajo de 55 mg/dL (1.4 mmol/L) en los pacientes de mayor riesgo. Lee tu LDL contra el objetivo que fije tu médico, no solo contra la categoría genérica.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se calcula el colesterol LDL?
El LDL normalmente se estima, no se mide directamente. La ecuación de Friedewald es LDL = colesterol total − HDL − (triglicéridos ÷ 5) en mg/dL (el divisor es 2.2 en mmol/L). Introduce tu colesterol total, HDL y triglicéridos en la calculadora de arriba y aplica la ecuación. Cuando los triglicéridos superan 400 mg/dL, la estimación de Friedewald deja de ser fiable y debe usarse la ecuación de Sampson o una medición directa de LDL.
¿Cuál es la nueva fórmula para calcular el colesterol LDL?
Dos ecuaciones más recientes mejoran Friedewald con triglicéridos altos. Martin-Hopkins sustituye el divisor fijo de 5 por un factor ajustable de una tabla validada. Sampson (NIH), publicada en 2020, es una fórmula cerrada validada para triglicéridos de hasta 800 mg/dL. Esta calculadora aplica Friedewald y Sampson; ambas son fórmulas exactas que puedes reproducir y comprobar.
¿Cuál debería ser mi nivel de colesterol LDL?
No hay un único número, tu objetivo depende de tu riesgo cardiovascular general y de qué guía clínica se aplique. Como referencia general, un LDL por debajo de 100 mg/dL (2.6 mmol/L) es óptimo en adultos de bajo riesgo. A quienes tienen alto riesgo se les recomienda un objetivo más bajo: la ACC/AHA estadounidense por debajo de 70 mg/dL en alto riesgo, y la ESC/EAS europea por debajo de 55 mg/dL (1.4 mmol/L) en riesgo muy alto. Tu médico fija tu objetivo personal según tu perfil de riesgo completo.
¿El objetivo de LDL varía según la edad, el sexo o el país?
Cómo se calcula el LDL no cambia con la edad, el sexo ni el país, la ecuación es la misma para todos. Lo que cambia es el objetivo. Los objetivos dependen del riesgo cardiovascular, que aumenta con la edad y varía según los antecedentes personales, y de qué guía siga tu médico: ACC/AHA estadounidense, ESC/EAS europea y NICE británica fijan umbrales distintos y priorizan medidas distintas (NICE prioriza reducir el colesterol no-HDL en lugar de un objetivo de LDL fijo).
¿Por qué mi LDL calculado es distinto del LDL directo de mi laboratorio?
El LDL calculado se estima a partir de tus otros valores lipídicos, mientras que una prueba de LDL directo lo mide en el laboratorio. Pueden diferir, sobre todo con triglicéridos altos o sin estar en ayunas, porque las ecuaciones asumen una relación fija entre triglicéridos y colesterol VLDL que no siempre se cumple. Por encima de 400 mg/dL de triglicéridos, el LDL calculado no es fiable y se prefiere una medición directa.

Referencias y guías clínicas

Nota: Esta calculadora tiene fines informativos y no sustituye una consulta médica. El LDL calculado es una estimación y es menos fiable con triglicéridos altos o en una muestra sin ayuno. Interpreta tu resultado según el objetivo que fije tu médico y el rango de referencia impreso en tu propio informe.

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